Για πολλούς από εμάς, η μέρα δεν ξεκινάει μέχρι να πιούμε το πρώτο μας φλιτζάνι καφέ . Είναι ανακουφιστικός, δυναμωτικός και ένα από τα πιο ευρέως καταναλισκόμενα ροφήματα στον κόσμο. Αλλά ενώ το πρωινό σας ρόφημα μπορεί να σας φαίνεται ακίνδυνο, μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα με τρόπους που μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους ή αυξάνουν τον κίνδυνο παρενεργειών.
Από τα χάπια για το κοινό κρυολόγημα μέχρι τα αντικαταθλιπτικά , η επίδραση της καφεΐνης στον οργανισμό ξεπερνά κατά πολύ μια γρήγορη ώθηση ενέργειας. Το τσάι περιέχει επίσης καφεΐνη, αλλά όχι στις ίδιες συγκεντρώσεις με τον καφέ, και δεν φαίνεται να επηρεάζει τους ανθρώπους με τον ίδιο τρόπο.
Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για το πώς ο καφές μπορεί να επηρεάσει τα φάρμακά σας – και πώς να παραμείνετε ασφαλείς.
Φάρμακα για το κρυολόγημα και τη γρίπη
Η καφεΐνη είναι διεγερτικό, που σημαίνει ότι επιταχύνει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ψευδοεφεδρίνη, ένα αποσυμφορητικό που βρίσκεται σε φάρμακα για το κρυολόγημα και τη γρίπη όπως το Sudafed, είναι επίσης διεγερτικό. Όταν λαμβάνονται μαζί, οι επιδράσεις μπορούν να ενισχυθούν – οδηγώντας ενδεχομένως σε νευρικότητα ή ανησυχία, πονοκεφάλους, ταχυκαρδία και αϋπνία.
Πολλά φάρμακα για το κρυολόγημα περιέχουν ήδη προστιθέμενη καφεΐνη, αυξάνοντας περαιτέρω αυτούς τους κινδύνους. Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν επίσης ότι ο συνδυασμός καφεΐνης με ψευδοεφεδρίνη μπορεί να αυξήσει το σάκχαρο στο αίμα και τη θερμοκρασία του σώματος, κάτι ιδιαίτερα σημαντικό για τα άτομα με διαβήτη.
Οι διεγερτικές επιδράσεις αποτελούν επίσης ανησυχία όταν συνδυάζεται η καφεΐνη με φάρμακα για τη ΔΕΠΥ, όπως οι αμφεταμίνες, ή με φάρμακα για το άσθμα, όπως η θεοφυλλίνη, η οποία έχει παρόμοια χημική δομή με την καφεΐνη. Η συνδυασμένη χρήση τους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών, όπως ταχυκαρδία και διαταραχές ύπνου.
Φάρμακα για τον θυρεοειδή
Η λεβοθυροξίνη, η τυπική θεραπεία για την υπολειτουργία του θυρεοειδούς, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στο χρονοδιάγραμμα – και ο πρωινός σας καφές μπορεί να σας εμποδίσει. Μελέτες δείχνουν ότι η κατανάλωση καφέ πολύ σύντομα μετά τη λήψη λεβοθυροξίνης μπορεί να μειώσει την απορρόφησή της έως και 50%.
Η καφεΐνη επιταχύνει την κινητικότητα του εντέρου (την κίνηση της τροφής και των αποβλήτων μέσω του πεπτικού σωλήνα), δίνοντας στο φάρμακο λιγότερο χρόνο για να απορροφηθεί – και μπορεί επίσης να συνδεθεί με αυτό στο στομάχι, καθιστώντας πιο δύσκολο για τον οργανισμό να το απορροφήσει. Αυτές οι επιδράσεις μειώνουν τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου, που σημαίνει ότι λιγότερο από αυτό φτάνει στην κυκλοφορία του αίματος όπου χρειάζεται. Αυτή η αλληλεπίδραση είναι πιο συχνή με τις μορφές δισκίων λεβοθυροξίνης και λιγότερο πιθανή με τις υγρές συνθέσεις.
Εάν η απορρόφηση είναι μειωμένη, τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού – συμπεριλαμβανομένης της κόπωσης, της αύξησης βάρους και της δυσκοιλιότητας – μπορεί να επιστρέψουν, ακόμη και αν παίρνετε το φάρμακό σας σωστά.
Ο ίδιος κανόνας χρονισμού ισχύει για μια κατηγορία φαρμάκων για την οστεοπόρωση που ονομάζονται διφωσφονικά, συμπεριλαμβανομένης της αλενδρονάτης και της ρισεδρονάτης, τα οποία απαιτούν επίσης άδειο στομάχι και περίπου 30-60 λεπτά πριν από τη λήψη τροφής ή ποτού.
Αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά
Η αλληλεπίδραση μεταξύ καφεΐνης και φαρμάκων για την ψυχική υγεία μπορεί να είναι πιο περίπλοκη.
Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), όπως η σερτραλίνη και η σιταλοπράμη, είναι ένας τύπος αντικαταθλιπτικού φαρμάκου που χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, του άγχους και άλλων ψυχιατρικών παθήσεων. Εργαστηριακές μελέτες υποδεικνύουν ότι η καφεΐνη μπορεί να συνδεθεί με αυτά τα φάρμακα στο στομάχι, μειώνοντας την απορρόφησή τους και ενδεχομένως καθιστώντας τα λιγότερο αποτελεσματικά.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs), όπως η αμιτριπτυλίνη και η ιμιπραμίνη, είναι μια κατηγορία παλαιότερων αντικαταθλιπτικών που δρουν επηρεάζοντας τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Ήταν μεταξύ των πρώτων αντικαταθλιπτικών που αναπτύχθηκαν και χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά σήμερα, σε σύγκριση με τα νεότερα αντικαταθλιπτικά όπως τα SSRIs, λόγω της πιθανότητας εμφάνισης περισσότερων παρενεργειών και υψηλότερου κινδύνου υπερδοσολογίας.
Τα τρικυκλικά αντιοξειδωτικά (TCA) διασπώνται από το ηπατικό ένζυμο CYP1A2, το οποίο μεταβολίζει επίσης την καφεΐνη. Ο ανταγωνισμός μεταξύ των δύο μπορεί να επιβραδύνει την αποικοδόμηση των φαρμάκων, αυξάνοντας τις παρενέργειες ή καθυστερώντας την αποβολή της καφεΐνης, κάνοντάς σας να αισθάνεστε νευρικότητα ή νευρικότητα για περισσότερο χρόνο από το συνηθισμένο.
Η κλοζαπίνη, ένα αντιψυχωσικό, υποβάλλεται επίσης σε επεξεργασία από το CYP1A2. Μία μελέτη έδειξε ότι η κατανάλωση δύο έως τριών φλιτζανιών καφέ θα μπορούσε να αυξήσει τα επίπεδα κλοζαπίνης στο αίμα έως και 97%, αυξάνοντας ενδεχομένως κινδύνους όπως υπνηλία, σύγχυση ή πιο σοβαρές επιπλοκές.
Παυσίπονα
Ορισμένα παυσίπονα που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή , όπως αυτά που περιέχουν ασπιρίνη ή παρακεταμόλη, περιέχουν πρόσθετη καφεΐνη. Ο καφές μπορεί να επιταχύνει την ταχύτητα απορρόφησης αυτών των φαρμάκων, επιταχύνοντας την ταχύτητα κένωσης του στομάχου και καθιστώντας το στομάχι πιο όξινο, γεγονός που βελτιώνει την απορρόφηση ορισμένων φαρμάκων, όπως η ασπιρίνη.
Ενώ αυτό μπορεί να βοηθήσει τα παυσίπονα να δράσουν πιο γρήγορα, θα μπορούσε επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών όπως ερεθισμός στομάχου ή αιμορραγία, ειδικά όταν συνδυάζεται με άλλες πηγές καφεΐνης. Αν και δεν έχουν αναφερθεί σοβαρά περιστατικά, εξακολουθεί να συνιστάται προσοχή.
Φάρμακα για την καρδιά
Η καφεΐνη μπορεί να αυξήσει προσωρινά την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, κάτι που συνήθως διαρκεί τρεις έως τέσσερις ώρες μετά την κατανάλωση.
Για άτομα που λαμβάνουν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ή φάρμακα που ελέγχουν τους ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς (αρρυθμίες), αυτό μπορεί να αντισταθμίσει τις επιδιωκόμενες επιδράσεις του φαρμάκου.
Αυτό δεν σημαίνει ότι τα άτομα με καρδιακές παθήσεις πρέπει να αποφεύγουν εντελώς τον καφέ – αλλά θα πρέπει να παρακολουθούν πώς επηρεάζει τα συμπτώματά τους και να εξετάζουν το ενδεχόμενο περιορισμού της πρόσληψης ή μετάβασης σε ντεκαφεϊνέ, εάν χρειάζεται.
Τι μπορείτε να κάνετε;
Ο καφές μπορεί να αποτελεί μέρος της καθημερινής σας ρουτίνας, αλλά είναι επίσης μια ισχυρή χημική ένωση που μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται τα φάρμακα. Δείτε πώς μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι δεν επηρεάζει.
- Λάβετε λεβοθυροξίνη ή διφωσφονικά με άδειο στομάχι με νερό και περιμένετε 30-60 λεπτά πριν πιείτε καφέ ή φάτε πρωινό.
- Να είστε προσεκτικοί με τα φάρμακα για το κρυολόγημα και τη γρίπη, τις θεραπείες για το άσθμα και τα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ, καθώς η καφεΐνη μπορεί να ενισχύσει τις παρενέργειες.
- Εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά ή φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, συζητήστε τις συνήθειες σας με την καφεΐνη με τον γιατρό σας.
- Εξετάστε το ενδεχόμενο μείωσης της πρόσληψης ή επιλογής μιας επιλογής χωρίς καφεΐνη εάν εμφανίσετε παρενέργειες όπως ανησυχία, αϋπνία ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Ο καθένας μεταβολίζει την καφεΐνη διαφορετικά – κάποιοι άνθρωποι αισθάνονται καλά μετά από τρία φλιτζάνια, ενώ άλλοι εμφανίζουν παρενέργειες μετά από μόλις ένα. Δώστε προσοχή στο πώς αντιδρά το σώμα σας και μιλήστε με τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας εάν αισθανθείτε κάτι περίεργο.
Αν ποτέ δεν είστε σίγουροι αν το φάρμακό σας ταιριάζει με τον καφέ σας, ρωτήστε τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό σας. Μια σύντομη συζήτηση μπορεί να σας γλιτώσει εβδομάδες παρενεργειών ή μειωμένη αποτελεσματικότητα της θεραπείας – και να σας βοηθήσει να απολαύσετε τον καφέ σας με ηρεμία.
Πηγή: independent.co.uk
