Το να αποκαλούμε ανθρώπους παχύσαρκους είναι ιατρικά «μη δόκιμο», καθώς το ποιοι είναι παχύσαρκοι και ποιοι όχι, διαχωρίζεται σύμφωνα με νέες έρευνες.
1 δις άνθρωποι παγκοσμίως αντιμετωπίζουν το θέμα
Ο όρος «κλινική παχυσαρκία» θα πρέπει να χρησιμοποιείται για ασθενείς με ιατρική πάθηση που προκαλείται από το βάρος τους, ενώ ο όρος «προκλινικά παχύσαρκοι» θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε όσους παραμένουν παχύσαρκοι αλλά παραμένουν λειτουργικοί, αν και διατρέχουν κίνδυνο ασθένειας.
Αυτό είναι καλύτερο για τους ασθενείς από το να βασίζονται μόνο στον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) – ο οποίος υπολογίζεται με σχέση το ύψος τους και το βάρος τους – για να προσδιοριστεί αν είναι παχύσαρκοι.
Περισσότεροι από ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι υπολογίζεται ότι ζουν με παχυσαρκία παγκοσμίως και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα απώλειας βάρους έχουν μεγάλη ζήτηση.
Η έκθεση, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό The Lancet Diabetes & Endocrinology, υποστηρίζεται από περισσότερους από 50 ειδικούς γιατρούς σε όλο τον κόσμο.
«Μερικά άτομα με παχυσαρκία μπορούν να διατηρήσουν τη φυσιολογική λειτουργία των οργάνων και τη συνολική υγεία, ακόμη και μακροπρόθεσμα, ενώ άλλα εμφανίζουν σημεία και συμπτώματα σοβαρής ασθένειας εδώ και τώρα», είπε ο καθηγητής Francesco Rubino, από το King’s College του Λονδίνου, ο οποίος προήδρευσε της ομάδας ειδικών.
«Η παχυσαρκία είναι ένα φάσμα», πρόσθεσε.
Ο τρέχων, γενικός ορισμός σημαίνει ότι πάρα πολλοί άνθρωποι διαγιγνώσκονται ως παχύσαρκοι αλλά δεν λαμβάνουν την πιο κατάλληλη φροντίδα, σύμφωνα με την έκθεση.
Πώς υπολογίζεται ο ΔΜΣ;
Υπολογίζεται διαιρώντας το βάρος ενός ενήλικα σε κιλά με το ύψος του σε μέτρα στο τετράγωνο.
Για παράδειγμα, αν είναι 70 κιλά και 1,70 μέτρα
τετράγωνο του ύψους τους σε μέτρα: 1,70 x 1,70 = 2,89
- διαιρέστε το βάρος τους σε κιλά με αυτό το ποσό: 70 ÷ 2,89 = 24,22
- εμφανίστε το αποτέλεσμα με ένα δεκαδικό ψηφίο: 24.2
Μάθετε τι σημαίνει ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) στον ιστότοπο του NHS
O ΔΜΣ έχει περιορισμούς
Μετρά αν κάποιος κουβαλάει πολύ βάρος – αλλά όχι πολύ λίπος.
Έτσι οι πολύ μυώδεις άνθρωποι, όπως οι αθλητές, τείνουν να έχουν υψηλό ΔΜΣ αλλά όχι πολύ λίπος.
Η έκθεση αναφέρει ότι ο ΔΜΣ είναι χρήσιμος σε μεγάλη κλίμακα, για να υπολογιστεί το ποσοστό ενός πληθυσμού που έχει υγιές βάρος, υπέρβαρο ή παχύσαρκο.
Αλλά δεν αποκαλύπτει τίποτα για τη γενική υγεία ενός μεμονωμένου ασθενούς, είτε έχει καρδιακά προβλήματα ή άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, και αποτυγχάνει να διακρίνει τους διαφορετικούς τύπους σωματικού λίπους ή να μετρήσει το πιο επικίνδυνο λίπος γύρω από τη μέση και τα όργανα.
Η μέτρηση της μέσης ενός ασθενούς ή της ποσότητας λίπους στο σώμα του, μαζί με ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, μπορεί να δώσει μια πολύ πιο ξεκάθαρη εικόνα από τον ΔΜΣ, αναφέρει η έκθεση.
Ποιες είναι οι δύο ομάδες;
Κλινικά παχύσαρκοι
Όταν η παχυσαρκία είναι ασθένεια, θα υπάρχουν σημάδια ότι επηρεάζει τα όργανα του σώματος – μέσω καρδιακών παθήσεων, δύσπνοιας, διαβήτη τύπου 2 ή πόνου στις αρθρώσεις – και τις καθημερινές δραστηριότητες του ατόμου. Η θεραπεία με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση είναι πιθανή.
Προκλινικά παχύσαρκοι
Όταν η παχυσαρκία αποτελεί κίνδυνο για την υγεία – αλλά δεν προκαλεί ακόμη ασθένειες, θα πρέπει να παρέχονται στους ανθρώπους συμβουλές για την απώλεια βάρους, συμβουλές και παρακολούθηση, ώστε να μειωθούν οι πιθανότητες εμφάνισης προβλημάτων υγείας.
Οι γιατροί θα πρέπει επίσης να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στο οικογενειακό ιστορικό ενός ασθενούς για να δουν εάν κινδυνεύουν από συγκεκριμένες ασθένειες.
Σε μια εποχή που φάρμακα που μειώνουν το σωματικό βάρος έως και 20% συνταγογραφούνται σε μεγάλη κλίμακα, η έκθεση αναφέρει ότι ο επαναπροσδιορισμός της παχυσαρκίας «είναι ακόμη πιο σημαντικός» επειδή «βελτιώνει την ακρίβεια της διάγνωσης».
Η πρόσβαση σε φάρμακα απώλειας βάρους όπως το Wegovy και το Mounjaro περιορίζεται συχνά σε ασθενείς με ΔΜΣ άνω του 30 και πάθηση υγείας που σχετίζεται με το βάρος.
Η εμπειρογνώμονας παιδικής παχυσαρκίας καθηγήτρια Louise Baur, από το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ, η οποία συνέβαλε στην έκθεση, είπε ότι η νέα προσέγγιση θα επιτρέψει σε ενήλικες και παιδιά με παχυσαρκία «να λάβουν την κατάλληλη φροντίδα», ενώ θα μειώσει τους αριθμούς που υποβάλλονται σε υπερβολική διάγνωση και λαμβάνουν περιττή θεραπεία.
Με πληροφορίες από το BBC.COM